李斯特?很多小伙伴看到这个名字,可能会回想起小学课本里《钢琴之王的微笑》里那个有着金子般善良的心的匈牙利钢琴家弗朗茨·李斯特。然而今天蚌埠疾控跟你聊的不是这位钢琴之王,而是英国维多利亚时代的外科医师,外科消毒法的创始人及推广者约瑟夫·李斯特(后面有拓展知识介绍)。
取名自约瑟夫·李斯特的一种单核球增多性细菌被称作李斯特菌,是一个潜伏在我们身边的无形小恶魔,由它导致的疾病称为李斯特菌病。
李斯特菌病是危害最严重的食源性疾病之一。由于它广泛分布于自然界,在土壤、动物性食品、新鲜蔬菜水果中,具有不怕冷特点,冰箱成了它最适宜的温床,因此,素有“冰箱杀手”的外号。人类主要通过食用被李斯特菌污染的食品而感染,潜伏期一般为3-72天。
李斯特菌是否会引起人体感染因人而异。通常免疫力强的人吃了被李斯特菌污染的食物不会得病,或只有轻微的流感样症状和胃肠道症状,很快就能自愈。
重点是孕妇、新生儿、老人和免疫功能低下的人(如肿瘤患者、HIV患者、器官移植者)特别容易感染李斯特菌,可引起败血症和脑膜炎。感染后病死率高达20%!孕妇感染李斯特菌的后果非常严重,可导致流产、早产、死胎和新生儿感染。
虽然李斯特菌病十分可怕,但对青霉素类抗生素敏感,及时治疗可以治愈。预防它最重要的手段就是注意饮食卫生,防止病从口入。蚌埠疾控为您梳理一下预防李斯特菌病的注意事项
生食瓜果蔬菜前要彻底洗净;
生肉要与蔬菜、熟食等即食食品分开存放;
处理生食和熟食的刀具、砧板要分开,避免交叉污染;
加工生食后一定要洗手;
冰箱要定期清洗或消毒,在冰箱内存放食物也要做到生熟分开,并每种独立包装。冰箱内冷藏过的熟肉制品再次食用前要彻底加热。
拓展知识约瑟夫·李斯特(JosephLister,~),一位有执照的英国外科医生。
李斯特最初对可能引起伤口化脓和感染的问题做了认真分析。他观察到闭合性骨折,不管伤势多重,一般都不会化脓;相反,开放性骨折,即使伤势很轻,仅有微小的皮肤破损都会发生化脓。根据此事实很容易得出结论:空气是引起伤口化脓和感染的原因。但究竞是什么原因,他百思不得其解。借鉴同行的研究之后,李斯特突然意识到伤口化脓很可能也是由空气中的微生物引起的。如果这一推论正确,那么只要把伤口与空气中的微生物隔绝或把微生物杀灭就能预防化脓感染。李斯特还注意到助产士接生的新生儿的死亡率比外科医生的要低,他将其归功于助产士比外科医生洗手更频繁。因此,李斯特发表了论文《外科手术时的抗败血症原则》,从而开创了外科消毒的起源。为了进一步证明自己的发现。李斯特想找到有效的杀菌剂,在多次尝试失败之后,他选择了石炭酸作为灭菌剂,建立了一套新的灭菌法。不仅在每项手术前需要认真洗手,而且还确保要使用的器皿和敷料都做彻底的卫生处理。这一系列消毒措施,成效惊人:在使用这一消毒方法的最初3年时间里,明显的手术患者的降低了死亡率。年,李斯特在《柳叶刀》上正式公布了自己创造的外科消毒法,这也是外科学上里程碑的事件。年李斯特被任命为伦敦皇家学院临床外科教授,在15年的任期中,李斯特旨在推广外科消毒术,做了许多研究,也发表了许多论文。正是学术上的地位和反复时景的演示才让消毒术真正的普及开来,甚至才让手术前的洗手成为常规。
李斯特消毒术的出现让外科感染死亡率骤然下降。此后,李斯特外科消毒法在实践中也不断完善。年,德国伯格曼首先采用了热蒸汽消毒手术器械和敷料;年,美国的哈斯特特发明了橡皮外科手套,从而消除了外科手术中最重要的感染源。75%的酒精、新洁而灭等也取代了有腐蚀性的石碳酸。现代消毒法逐渐形成。
图片来源:北京疾控(用于公益宣传,如有侵权请告知作者删除,谢谢!)
编辑:陈军
审核:张世满
审批:贾玉勤
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